番泻叶当茶喝便秘咋严重了

来源
中国中医药报
时间
2010-10-21

我患有较严重的便秘,经常是好几天才解一次大便。同事告诉我用番泻叶当茶喝可治便秘,于是,我每天喝两次,到现在都已经快两个月了。一开始还有点效果,现在不仅无效,且便秘反而觉得严重了。这是咋回事?番泻叶不是通便的中药吗?

广东省读者:周玉娜

本期答疑专家:安徽省中医院 王金山

您的疑问不无道理。为了解开您的疑团,我们不妨先弄清番泻叶的“身份”。番泻叶,为豆科草木状小灌木番叶的叶,味甘微苦,性寒凉,是一种使用方便的泻下药。含蒽甙衍生物约1.5%,其主要成分是番泻甙类,并含大黄酸、芦荟大黄素、大黄酚等蒽醌衍生物及其他糖甙。主治食物积滞、消化不良、胸腹胀满、大便秘结等。特别是产褥期便秘较为适用,服后便通,子宫复旧良好,恶露即可减少。本品少量服用还有健胃作用,可开胃进食,帮助消化。其用量一般3~6克,用开水沏泡15分钟后即可饮服。

那么,饮服番泻叶咋使便秘加重了呢?中医将便秘大致分为虚实两类,实秘又分肠胃积热、气机郁滞、阴寒积滞三型;虚秘则分气虚、血虚、阴虚、阳虚四型。如果患者大便干结,或如羊屎,而兼有燥热症状,如面红或两颧潮红、身热、口干口臭、心烦少眠、小便发黄、潮热盗汗、舌红苔少或黄燥、脉数等症状,是比较适合服用番泻叶的。然而,对于气机郁滞、阴寒积滞,以及阴虚、阳虚等引起的便秘则无效,或仅能取一时之效。

从药理生理学方面分析,番泻叶属于蒽醌类药物,能软化大便,同时刺激大肠增加蠕动功能而促进排便,一般起效快,对短期便秘可能有效。但若久用,会导致肠壁神经感受细胞的应激性降低甚至变性,这样,即使肠道内有足够的粪便,也无法刺激肠道引起排便反应,结果反而会加重便秘。用其通便一般为每日服1~2次,最多连用两周,不宜久用、重用。你服用番泻叶快两个月了,如此久用,便秘怎么不会加重!因此,请立即停用番泻叶,至于便秘的原因,尽快到医院请医生诊治。